Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как лечить наружный геморрой у мужчин». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При постановке диагноза геморрой у мужчин лечение начинают в зависимости от стадии болезни. Как правило, оно представляет собой воздействие на геморроидальные узлы местными или системными медикаментами. Со второй стадии применяются малоинвазивные и хирургические методы.
Основные причины возникновения геморроя
Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск развития геморроя. Многие из них возможно предотвратить и не дать зародиться болезни.
- Чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей. Патологическая физическая активность, которая не физиологична для человеческого организма, приводит к повышению внутрибрюшного давления и застойным явлениям в малом тазу. Это приводит к нарушению питания сосудов прямой кишки и вызывает развитие болезни.
- Малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Из-за дефицита движений, кровь плохо циркулирует в нижних отделах тела, в том числе и тазу. Недостаток кислорода и кровенаполнения приводят к венозной недостаточности и развитию геморроя.
- Период беременности. Гормональные изменения и рост плода, который сдавливает сосуды и провоцирует застойные явления, часто приводят к развитию геморроя.
- Новообразования органов малого таза, которые сдавливают сосуды и мешают нормальному венозному оттоку крови.
- Наследственность. Существуют гены, отвечающие за слабость соединительной ткани и как следствие, такие люди страдают не только геморроем, но и варикозном расширением вен других областей.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия применяется с появления первых симптомов недуга, так как лечить геморрой у мужчин эффективно можно только в комплексе. Если мужчина обращается к проктологу до того, как венозные сплетения в прямой кишке претерпели существенные изменения, они могут полностью избавить его от дискомфорта и восстановить тонус сосудов.
Из пероральных средств мужчинам назначают флеботропные препараты Детралекс, Флебодиа 600, Пайлекс, Гинкор-форте и другие. Они обладают флеботропным эффектом и помогают устранить застойные явления — главную причину геморроя.
Из местных средств мужчинам назначают свечи и мази с противовоспалительным, флеботропным, обезболивающим эффектом Релиф, Прокто Гливенол, Проктозан, Постеризан и Гепариновую мазь.
Не рекомендуется узнавать, чем лечат геморрой у мужчин в интернет-изданиях и популярных печатных источниках. Подобрать действительно эффективное средство конкретному пациенту может только врач!
Стоит ли ждать, что геморрой пройдет сам?
Многие пациенты испытывают дискомфорт при обращении с такой деликатной проблемой к специалисту. Важно помнить, что геморрой – не редкость среди взрослого населения, а без своевременного лечения процесс можно запустить. На начальных этапах болезни коррекция питания и образа жизни является хорошим подспорьем, а иногда и самостоятельным лечением геморроя, в то время как более поздние стадии требуют обязательного наблюдения специалиста.
Также следует помнить, что некоторые симптомы геморроя и рака прямой кишки могут быть схожими. Чтобы установить точный диагноз и пройти эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу. Специалист составит индивидуальный план обследования, при помощи которого можно будет исключить опасную патологию.
Причины геморроидальных узлов
В основе формирования геморроидальных узлов выделяют два основных фактора. Первый — это сосудистый или гемодинамический. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела прямой кишки увеличиваются, развиваются их дистрофические изменения. При значительном расширении кавернозных тел еще ослабевает продольная мышца прямой кишки, она уже не в состоянии удерживать геморроидальные узлы, из-за чего они еще больше выпячиваются в области промежности.
Ухудшают кровообращение кишки и провоцируют формирование узлов опухоли малого таза, кишечные инфекции, портальная гипертензия (повышенное давление в воротной вене), сердечная недостаточность.
Справка! Сосудистый фактор преобладает на ранних стадиях геморроя, когда имеется возможность обратимости патологического процесса.
Второй фактор — механический. Дистрофические изменения в мышечно-связочном аппарате, который закрепляет узлы внутри анального отверстия, приводят к постепенному и необратимому смещению узлов в направлении ануса и выпадению из анального прохода. Механический фактор доминирует на поздних стадиях геморроя.
Симптомы геморроидальных узлов
Первый симптом наружного геморроя — боль в области прямой кишки. Болезненные ощущения возникают спонтанно или связаны с актом дефекации. Интенсивность болевого синдрома разная: от незначительного дискомфорта до невыносимой боли.
Сопутствующие симптомы:
-
зуд и жжение в перианальной области,
-
ощущение тяжести и инородного тела в кишечнике,
-
возникновение прозрачных слизистых выделений из заднего прохода,
-
выпадение геморроидальных узлов,
-
эпизоды кровотечений.
Причины развития геморроя
Выделяют множество причин, которые влияют на развитие проктологического заболевания. Среди них стоит обратить внимание на то, что
- При усиленных физических нагрузках повышается внутрибрюшное давление, кавернозные вены деформируются и повреждаются, сосуды становятся слабыми и истонченными. К группе риска относят строителей, охранников и других людей, работающих физически. К развитию геморроя склонны спортсмены, гимнасты. Поднятие тяжестей также провоцирует развитие проктологических заболеваний.
- При пассивном образе жизни геморрой развивается в большинстве случаев. Каловые массы застаиваются в организме, сосуды анального отверстия расширяются. Нарушается и затрудняется работа пищевода, больной постоянно чувствует дискомфорт в органах брюшной полости. К группе риска относят офисных работников, водителей, продавцов.
- Люди, которые генетически склонны к появлению геморроидальных болезней, с рождения имеют ослабленные внутренние органы, работа которых регулярно нарушаются. Сосуды тонкие, подверженные воспалительному процессу. Венозная кровь переполняет вены, застаивается в кавернозных венах и приводит к образованию тромбозов.
- При гиперплазии мягких тканей геморрой диагностируют в большинстве случаев. Речь идет о расширении сосудов в области анального отверстия. Вены становятся извитыми и поврежденными, травмируются. Кровь застаивается, поэтому внутрибрюшное давление увеличивается. Коллагеновые волокна ослабевают, образуют продольные мышцы. Размер геморроидальных узлов увеличивается.
- Постоянные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта крайне негативно отражаются на состоянии сосудов в анальном отверстии. Открывается кровотечение, воспаляется слизистая оболочка. Больной чувствует дискомфорт, который не исчезает.
- Если у человека диагностируют язву двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, дуоденит, проктит, то геморрой развивается параллельно. Состояние пациента резко ухудшается.
- При беременности вес женщины и эмбриона постоянно увеличивается. Наблюдается сильное давление на органы брюшной полости. Нарушается их функциональность, образуются анальные трещины, увеличивается размер геморроидальных узлов. При потугах и родовой деятельности беременная сильно тужится, что влияет на истончение сосудов и мягких тканей.
- Инфекционные заболевания и воспалительные процессы провоцируют развитие проктологических патологий. Ослабевает организм в целом. Появляется наружная шишка геморроя.
- Нарушенный рацион может спровоцировать геморрой. Жирная и копченая пища, хлебобулочные изделия, сладости, соленые и острые блюда негативно отражаются на состоянии кишечника. Нарушается микрофлора, пищевод не функционирует так, как нужно.
- Курение, злоупотребление алкоголем негативно влияет на состояние всех внутренних органов, в том числе и на пищеварительный тракт. Наблюдается воспаление стенок прямой кишки.
Признаки геморроя у мужчин и его симптомы
На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Но при определенной наблюдательности, можно вовремя заметить «первые звоночки»:
-
дискомфорт в прямой кишке и заднем проходе во время и после дефекации;
-
непонятное чувство распирания и давления в ректальном канале;
-
ощущение инородного тела или неполного опорожнения кишечника;
-
незначительные кровяные выделения из прямой кишки – можно заметить в составе кала или на туалетной бумаге.
От появления первых незначительных симптомов до полной клинической картины заболевания может пройти несколько лет. Если вовремя не начать лечение, вы получите целый «букет» неприятных признаков:
-
постоянные запоры – узлы перекрывают движение каловых масс;
-
обилие слизистых выделений из заднего прохода, которые раздражают прилегающие ткани, вызывая зуд жжение, покраснение, отечность;
-
надрывы геморроидальных узлов вызывают выраженную болезненность;
-
периодическое или постоянное выпадение геморроидальных шишек;
-
боль от сдавленных узлов и напирание на стенки плотных каловых масс может отдавать болью в поясницу и нижнюю часть живота.
Операция при геморрое
В клинике применяются инновационные технологии и новейшие методы лечения геморроя, среди которых следующие:
-
геморроидэктомия;
-
латексное лигирование геморроидальных узлов;
-
дезартеризация (геморроидальная дезартеризация);
-
склерозирование геморроидальных узлов;
-
коагуляция геморроидальных узлов (лечение геморроя лазером).
Подготовка к оперативному вмешательству включает в себя:
-
консультацию врача-колонопроктолога;
-
лабораторную и функциональную диагностику;
-
отказ от применяемых таблеток, разжижающих кровь;
-
очищение кишечника.
Что делать при геморрое? Выбор метода терапии осуществляет врач, индивидуально для каждого пациента. В зависимости от стадии болезни и наличия осложнений терапия может быть консервативной или оперативной.
Консервативное лечение геморроя дает наибольший эффект на ранних стадиях. Оно может быть местным и общим.
Местная терапия включает использование следующих лекарственных средств:
- антикоагулянты;
- противовоспалительные, обезболивающие средства;
- противозудные, ранозаживляющие препараты;
- гемостатики.
Данные средства обычно используют в виде ректальных свечей или мазей. Используются только при обострении.
Общая терапия направлена на нормализацию прочности и тонуса стенок сосудов, а также улучшение общего состояния пациента.
С этой целью назначают:
- слабительные средства (при наличии в анамнезе больного хронических запоров);
- препараты для улучшения тонуса сосудов;
- специальная диета (в рационе должно быть много пищевых волокон и клетчатки, алкоголь, фастфуд, острую еду нужно исключить, необходимо пить больше жидкости).
В большинстве случаев геморрой начинается незаметно. В течение какого-то времени люди могут ощущать чувство тяжести и легкий дискомфорт в области заднего прохода. Так как эти симптомы не отражаются на общем самочувствии и работоспособности, человек не обращается к врачу. Однако именно эта стадия наиболее благоприятна для проведения профилактических мероприятий. В дальнейшем у пациентов появляются выраженные неприятные ощущения в области заднего прохода, боли различного характера и кровотечения, связанные с дефекацией.
Основным признаком геморроя заболевания является наличие у человека геморроидальных узлов — расширенных, мешковидных и переполненных кровью вен прямой кишки. Они могут располагаться в нижних отделах прямой кишки, и тогда их может обнаружить только врач. Но нередко они выходят наружу и становятся видимыми при осмотре.
Геморроидальные узлы представляют собой образования округлой формы, покрытые либо слизистой оболочкой, либо тонкой кожей. Обычно они мягкие или эластичные на ощупь и, если нет осложнений, безболезненные. В среднем геморроидальные узлы в поперечнике имеют размер от 0,5 до 2 см. В случае воспаления или тромбоза они значительно увеличиваются, становятся крайне чувствительными и болезненными.
Для геморроя характерен такой симптом, как кровотечение. Оно практически всегда возникает в момент опорожнения кишечника: когда человек тужится, истонченные и расширенные геморроидальные узлы переполняются кровью, после чего травмируются проходящими каловыми массами. Наиболее часто они повреждаются при запорах, когда кал имеет довольно твердую консистенцию.
Кровотечение, как правило, быстро останавливается, но может повторяться при следующем стуле. При геморрое капельки крови никогда не смешиваются с каловыми массами, а обычно видны на их поверхности или на туалетной бумаге. Хронические потери крови при геморрое могут приводить к малокровию (железодефицитной анемии).
Боль является наиболее тяжелым и неприятным симптомом при геморрое. Она появляется вследствие воспаления и травматизации слизистой оболочки и кожи каловыми массами.
Болевые ощущения являются характерным признаком и острой, и хронической стадии заболевания. При хроническом геморрое боли почти всегда четко связаны со стулом и ощущаются как жжение или распирание в области заднего прохода. После опорожнения кишечника неприятные ощущения постепенно стихают, но жжение может оставаться довольно долго.
При обострении боль резко усиливается, особенно в случае воспаления и тромбирования геморроидальных узлов. Она может быть настолько выраженной и мучительной, что люди не могут сидеть и спать по ночам. Боль может носить распирающий, пульсирующий характер и значительно усиливаться во время опорожнения кишечника, кашля, резких движений и прикосновения к узлам.
Обнаружив у себя подобные симптомы, не торопитесь ставить себе диагноз и самостоятельно лечиться. Схожую симптоматику могут иметь различные заболевания кишечника, в том числе опухоли толстой кишки. Поэтому при наличии признаков геморроя обязательно обследование и лечение по алгоритмам, предложенным врачом.
Внутренний геморрой поддаётся консервативной терапии, но только при условии, что заболевание было обнаружено на ранних, практически всегда бессимптомных, стадиях. В этом случае пациенту назначается регуляция двигательной активности, профилактика запоров (диетстол №3), приём флеботонических препаратов и курс терапии ректальными антигеморроидальными суппозиториями.
Если благоприятный момент был упущен, справиться с заболеванием помогут только хирургические методы:
1. Склеротерапия: в геморроидальный узел вводят склерозирующий препарат, вызывающий «склеивание» стенок венозного сосуда и его постепенное рассасывание. Эффективно для лечения геморроя 1-2 стадии. На 3-4 стадии заболевания процедура помогает уменьшить размер узлов.
2. Лазерная вапоризация: геморроидальный узел удаляется посредством теплового воздействия лазерным лучом. Эффективен для лечения геморроя 1-3 стадии. На 4-й стадии вапоризация практически бесполезна.
3. Геморроидэктомия: прямое удаление геморроидальных узлов при помощи скальпеля или электроножа. Применяется на 4-й стадии при выпадении геморроидальных узлов наружу.
4. Удаление аппаратом Сургитрон: геморроидальный узел удаляется узконаправленным пучком высокочастотных радиоволн. Как и геморроидэктомия, показан при выпадении узлов.
Латексное лигирование для лечения внутреннего геморроя, как правило, не применяется по причине низкой эффективности данного метода в борьбе с запущенными формами заболевания — то есть когда внутренний узел выпадает наружу.
Преимущество малоинвазивных методик при лечении геморроя
Лазерные и радиоволновые технологии совмещают оптимальную результативность с минимальным травмированием тканей и достижением высокой эстетики в области воздействия (отсутствие шрамов, рубцов, отеков). Дополнительные «плюсы»:
-
отсутствие кровопотери (лазерный луч «запаивает» мелкие сосуды, предупреждая кровотечение);
-
минимальный риск инфицирования (отсутствуют «входные ворота» для проникновения инфекционных возбудителей);
-
универсальность (лазер используют при разных формах и стадии геморроя);
-
быстрый период реабилитации.
Причины возникновения геморроя
Одной из основных причин появления застоя в сосудистых углах прямой кишки — малоподвижный образ жизни. В норме у всех людей имеются геморроидальные узлы, задача которых удерживать содержимое кишечника: по мере наполнения кровью они плотно смыкаются, тем самым препятствуя прохождению каловых масс по анальному каналу. По ряду причин, в венах внутри или снаружи прямой кишки может начать застаиваться кровь, тогда венозные сплетения начнут увеличиваться в размерах и приносить человеку боль и дискомфорт.
Среди распространенных факторов их разрастания:
-
хронические запоры;
-
длительные диареи;
-
повышенное внутрибрюшное давление;
-
неправильное питание;
-
частое употребление кофе, алкогольных напитков;
-
беременность и роды;
-
продолжительное сидение или стояние на одном месте (зачастую связано с профессиональной деятельностью);
-
занятие велосипедным спортом, тяжелой атлетикой, верховой ездой;
-
ожирение.
В связи с массовой компьютеризацией очень многие люди большую часть суток проводят сидя. Сидячий образ жизни сегодня — норма для молодежи, поэтому увеличение геморроидальных сплетений все чаще обнаруживается у молодых людей, подростков и даже детей.
По мере старения организма соединительная ткань в области таза слабеет, что также приводит к образованию шишек.
Статистически женщины больше подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Геморрой — частый спутник беременности и родов, он также может возникать в результате генетической предрасположенности.
Появление геморроя связывают с врожденной недостаточностью развития вен или венозным застоем, варикозной болезнью вен прямой кишки, развившейся в течение жизни.
Факторы риска развития геморроя:
- малоподвижный образ жизни;
- возраст от 35 до 55 лет;
- сидячая или стоячая работа;
- тяжелый физический труд, беременность и роды, вызывающие повышение внутрибрюшного давления;
- запоры и поносы;
- врожденная венозная недостаточность (слабость сосудистой стенки и венозных клапанов вен прямой кишки);
- хроническая сердечная недостаточность;
- застой в большом кругу кровообращения;
- хронические воспаления малого таза;
- портальная гипертензия;
- новообразования малого таза (бактериальный сальпингоофорит, простатит или цистит);
- алкоголизм;
- погрешности в питании (острая пища, недостаток жидкости, недостаток клетчатки, переедание);
- интоксикации различного генеза (в том числе анаболические стероиды, контрацептивы, химиотерапия, длительное применение психотропных средств).
Болезнь отражается на качестве жизни пациента, который постоянно живет с болевыми ощущениями. Со временем к физиологическим симптомам присоединяются психологические. Человек начинает испытывать страх перед посещением туалета, так как акт дефекации ассоциируется у него со страданиями. Выпадение узлов сопровождается недержанием газов при метеоризме, а пациенты старшего возраста сталкиваются с недержанием кала.
Наиболее распространенным осложнением является тромбоз узлов. При несвоевременном обращении за врачебной консультацией может развиться некроз и поражение слизистой оболочки. Если болезнь достигла стадии, когда пострадала жировая ткань, может развиться парапроктит и сепсис.
Регулярное выделение крови из анального отверстия чревато анемией. Мужчины и женщины с дефицитом железа в организме чаще других болеют острыми респираторными вирусными инфекциями, быстро утомляются при умственных нагрузках, не отличаются выносливостью в процессе физического труда, страдают нарушениями сна и депрессивными состояниями. Дополнительными симптомами анемии являются снижение аппетита, нервозность, гипотония, тахикардия, обмороки.
Наружный (внешний) геморрой
Внешнее проявление геморроя — наличие варикозно-расширенных вен (геморроидальных узлов), которые располагаются снаружи анального отверстия. Наружные геморроидальные узлы появляются вблизи анального прохода.
Увеличение и воспаление геморроидальных узлов происходит вследствие застоя крови в малом тазу и в частности в кавернозных телах анального канала.
При появлении тромба в наружном геморроидальном узле развивается отек, и человек начинает чувствовать боль. Заболевший может ощущать геморрой как большую, плотную «шишку», покрытую тонкой, чувствительной кожей.
При неправильном питании, малоподвижном образе жизни, тяжелых физических нагрузках и застое венозной крови в прямой кишке может появиться осложнение в виде острого тромбоза (так называемый «тромбоз геморроидального узла»).
Кровь при наружном (внешнем) геморрое (геморроидальный тромбоз) появляется, когда кожа над геморроидальным узлом истончается, и тромб прорывается наружу в виде сгустка, затем может появиться алая кровь.