Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать при производственной травме работнику и работодателю». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После того, как европротокол оформлен, в 2020 году он передается участником происшествия в страховую компанию для начисления компенсации по ущербу. В этой ситуации не играет роли, виноват или нет водитель в аварии. Это будет иметь значение в определении порядка взыскания средств страховщиком в рамках действующего ОСАГО.
Оформление ДТП без ГИБДД в 2020 году
Если убытки возмещаются по КАСКО, не важно, виноват ли водитель в ДТП.
При вручении извещения (вместе с другим пакетом документов) необходимо побеспокоиться, чтобы сотрудник страховщика, принимающий корреспонденцию, сообщил участнику аварии входящий номер документации, реквизиты заведенного дела, свою фамилию, инициалы и должность, зафиксировал, когда поступили бумаги на возмещение по ОСАГО.
Имеется вариант с отправкой документации почтовым письмом с обратным уведомлением, но личная доставка предпочтительнее, поскольку позволяет исключить различные неприятные случайности.
Необходимо учесть, что автолюбителю будет сложно предъявить дополнительные требования по происшествию после того, как бумаги с описанием будут сданы. Но это не относится к ущербу для здоровья. Если такие обстоятельства присутствуют, и на момент оформления европротокола его составителю не было о них известно, в 2020 году допускается повторное обращение с указанием этих моментов.
Сколько времени дается на оформление документов по производственным травмам
Время, которое дается комиссии, чтобы провести расследование и оформить документы по производственной травме, зависит от степени тяжести несчастного случая. НС с легкими травмами расследуются и оформляются максимум за 3 дня, с тяжелыми – за 15 дней. Несчастные случаи, во время которых пострадавшие получили несовместимые с жизнью повреждения, расследуются также за 15 дней.
Случаи травмирования, о которых работодателю стало известно не вовремя, расследуются в течение 1 месяца со дня обращения пострадавшего. Это бывает, когда несчастный случай пытаются скрыть, или же последствия травмы проявились не сразу (например, произошел надкол кости, который вначале не доставлял болевых ощущений). При этом неважно, из-за чего произошла производственная травма: по вине работника, его руководителя, других лиц. Расследование проводится в любом случае.
Получили травму на работе – обращайтесь за выплатами
Пошаговая инструкция пострадавшим от несчастных случаев на производстве: что делать, чтобы получить страховые выплаты, и что учесть, чтобы их размер не был уменьшен
Работник, получивший производственную травму, может рассчитывать на выплаты от Фонда социального страхования. Предлагаю рассмотреть алгоритм: что делать работнику, если с ним произошел несчастный случай на производстве и он хотел бы получить выплаты в счет возмещения вреда здоровью.
Производственной травмой является любое телесное повреждение, полученное на рабочем месте при исполнении трудовых обязанностей. Даже если работник выполнял не свои обязанности либо вышел за пределы своих, получение травмы будет отнесено к несчастному случаю на производстве.
Другое дело, если работник находился на рабочем месте во время обеденного перерыва, отпуска, в свое нерабочее время и т.п. В такой ситуации будет трудно доказать, что полученное повреждение связано с несчастным случаем на производстве.
После несчастного случая работнику следует обратиться за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт. Это требуется для установления тяжести нанесенного здоровью вреда. Именно от этого будет зависеть состав комиссии по расследованию несчастного случая. При обращении нужно обязательно указать, что травма получена на производстве.
Российское трудовое законодательство предусматривает, что если с работником произошел несчастный случай на производстве, то работодатель независимо от тяжести последствий для здоровья пострадавшего обязан зафиксировать этот факт, создать и организовать работу комиссии по расследованию причин несчастного случая.
Для этого работнику не надо писать письменных заявлений или извещений. Достаточно устно сообщить о случившемся руководителю или ответственному за организацию безопасных условий труда на предприятии.
Понятно, что если последствия для здоровья оказались тяжелыми, то даже устного сообщения не требуется, так как приезд врачей скорой помощи на предприятие фиксируется и сам по себе свидетельствует о получении травмы на производстве.
Такое случается, в том числе при желании руководства сокрыть случаи травматизма на предприятии. Если работодатель не собрал комиссию, о данном факте можно сообщить в Государственную инспекцию труда по своему региону. Бездействие работодателя является административным правонарушением, и он может быть привлечен к административной ответственности.
Обращение в инспекцию можно написать в свободной форме: указать дату и описать обстоятельства травмирования, сообщить, что работодатель не предпринимает никаких действий, попросить принять меры для устранения нарушения. Приложите к обращению медицинские документы, подтверждающие получение травмы.
Я вас уверяю – после данного обращения гарантированно будет создана комиссия по расследованию причин несчастного случая.
В случае если здоровью работника причинен легкий вред, членами комиссии станут работодатель и представители трудового коллектива.
Если работник получил тяжелые травмы, то комиссию возглавляет государственный инспектор труда, но ее работу все равно обеспечивает работодатель.
В этом случае в состав комиссии входят также руководитель организации, представители трудового коллектива, специалист по охране труда, представители районной администрации и Фонда социального страхования (ФСС).
Работник на заседание комиссии приглашается, но присутствовать не обязан.
По результатам работы комиссии составляется и утверждается акт о несчастном случае на производстве, если будет сделан вывод, что травма действительно получена на рабочем месте (либо акт о несчастном случае, не связанном с производством). В акте фиксируются обстоятельства несчастного случая, устанавливаются причины произошедшего и лица, виновные в этом.
Работодатель обязан вручить заверенную копию акта в течение трех дней с момента его утверждения. Нарушение этого срока является административным правонарушением и строго контролируется Государственной инспекцией труда.
Стоит учитывать, что сам пострадавший работник может быть признан виновным в произошедшем несчастном случае, причем как частично, так и в полном объеме. Комиссия может установить грубую неосторожность в действиях работника и его вину в процентном соотношении, которая не может превышать 25%. Это повлияет впоследствии на размер ежемесячных выплат от ФСС, о которых будет рассказано ниже.
Работник вправе обжаловать акт, утвержденный комиссией, в судебном порядке. Если несчастный случай был несерьезным, акт может быть обжалован в Государственную инспекцию труда по региону.
Подготовкой жалобы на акт о несчастном случае я крайне не рекомендую заниматься самостоятельно. Чаще работодатели составляют акты грамотно, и даже не каждый юрист сможет увидеть в них слабые места. Так что не рискуйте, доверьте дело профессиональным юристам и адвокатам. И не затягивайте: для пострадавшего работника срок на обжалование акта составляет три месяца.
Пока работает комиссия, пострадавший ходит по врачам и выполняет их указания либо находится на стационарном лечении в больнице. Таким образом копятся документы о состоянии его здоровья и последствиях травмирования.
После того как работник получит акт о несчастном случае на производстве и медицинские документы (историю болезни, карту амбулаторного больного из поликлиники, справку из травмпункта), при стойкой утрате здоровья лечащий врач поликлиники направит его в Медико-социальное экспертное бюро по своему региону. Там установят степень утраты работником здоровья в процентах. Адрес и телефон бюро можно узнать в интернете – это открытая информация. Да и врач сможет рассказать, куда обращаться.
Травмы, полученные на территории предприятия в рабочее время, не связанные с выполнением профессиональных функций
Бухгалтер по своей инициативе решила заменить перегоревшую лампочку и при падении получила травму.
Случай неудовлетворительной организации производства работ и отсутствия контроля со стороны работодателя за созданием условий труда для работников. Также здесь может быть ответственность самого бухгалтера за нарушение трудовой и производственной дисциплины, а именно: осуществление действий без согласования с работодателем и выполнение непрофильной работы. Даже при первичном анализе ясно, что это несчастный случай на производстве, который подлежит расследованию.
Молодой рабочий в механической мастерской незаметно для всех изготавливал нож для собственных нужд и получил травму при работе на заточном станке.
Должно проводиться расследование с целью установления квалификации: осуществлял рабочий действия в собственных интересах, а не на благо работодателя, или же по поручению? В первом варианте это несчастный случай, не связанный с производством. Потому что функции по поручению либо по действиям, которые могут принести доход работодателю, он не осуществлял.
Рабочему предприятия было разрешено разрубить и отвезти домой на топливо списанный шкаф. При выполнении этой работы произошла травма.
Если он выполнял эти действия в рабочее время и получил разрешение работодателя, то ситуация квалифицируется как несчастный случай на производстве. Не был проведен инструктаж, не обеспечена безопасность труда, нет инструкций по порядку труда при разрубке шкафа на доски. Работодатель из лучших побуждений сам создал себе проблемы.
Порядок выплат при производственной травме на работе
Социальный фонд сам рассчитывает выплаты и удерживает НДФЛ. Работодатель должен собрать и направить в ФСС документы на оформление выплат, например:
- приказ о проведении расследования;
- акт по форме Н-1;
- больничный лист с пометкой о производственной травме;
- медицинское заключение с диагнозом и степенью тяжести травмы;
- трудовой договор с сотрудником;
- трудовую книжку и другие.
Как сотруднику оформить производственную травму
Пострадавшему нужно сразу сообщить о травме руководству. При этом с него снимаются все формальности, он не должен писать заявление или обращаться к работодателю в особом порядке. Достаточно сообщить по телефону, СМС или устно.
Затем сотрудник должен получить медицинскую помощь как можно скорее. Все зависит от характера травмы. При легких повреждениях он может обратиться в медпункт или больницу сам, при тяжелых — дождаться скорой помощи. Работник должен сообщить медикам, что получил травму на рабочем месте. Дорабатывать смену он не обязан.
Когда работник получит документы, подтверждающие травму, ему нужно сразу передать их руководству для обращения в ФСС. Если сотрудник хочет возместить траты на лечение и реабилитацию, кроме больничного листа нужно передать все квитанции, хозрасчеты и счета в подтверждение расходов.
Практика подтверждает, что для признания происшествия связанным с производством страховым НС необходимо, чтобы повреждение здоровья было получено в рабочее время и в связи с выполнением застрахованным лицом действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах. Никакие другие обстоятельства (место получения травмы, принадлежность транспортного средства, дата обращения за медицинской помощью и т. д.) не могут влиять:
-
на выводы созданной работодателем комиссии по расследованию НС;
-
на решение органа ФСС.
Ответственность уголовная
Уголовная ответственность работодателя может наступить в результате несчастного случая на производстве по нескольким статьям УК РФ:
- нанесение тяжкого вреда здоровью не умышленно из-за несоблюдения норм, установленных охраной деятельности работника, в чьи должностные обязанности это входит, влечет за собой наказание, предусмотренное уголовным законом (пункт 1 статьи 143 Уголовного кодекса РФ): штраф 400 тысяч рублей или заработная плата осужденного за 1,5 года, обязательные работы 180-240 часов, исправительные работы до 24 месяцев, принудительные работы до 12 месяцев, лишение свободы до 12 месяцев с лишением права занимать определенную должность на этот же срок или без данного ограничения,
- нормы по охране труда не соблюдались сотрудниками, которые были ответственными, в результате чего причинена смерть человеку: назначается следующее наказание (пункт 2 статьи 143 Уголовного кодекса РФ): принудительные работы до 48 месяцев, лишение свободы до 48 месяцев с лишение права заниматься определенной деятельностью на протяжении 36 месяцев или без такого ограничения,
- когда в случае несоблюдения норм по охране труда была причинена смерть нескольким людям, сотрудники, ответственные за соблюдение нормативов, будут привлечены к ответственности: принудительные работы до 60 месяцев, лишение свободы до 60 лет с ограничением права заниматься определенным видом деятельности до 36 лет или без него.
Что положено работнику, если он получил производственную травму
Действующее законодательство гарантирует работнику в случае получения им производственной травмы следующие виды выплат. Это пособие по временной нетрудоспособности, единовременная и ежемесячные выплаты, возмещение дополнительных расходов на медицинскую, социальную профессиональную реабилитацию (ст. 8 Закона N 125-ФЗ). А работникам, трудящимся на основании гражданско-правовых договоров, гарантируется возмещение работодателем утраченного заработка.
Примечание. Помимо обязательных выплат, работодатель вправе предусмотреть и другие компенсации или выплаты в большем объеме.
Единовременную и ежемесячные страховые выплаты выплачивает непосредственно ФСС РФ. Размер таких выплат определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы (ст. 10 и 11 Закона N 125-ФЗ). Максимальный размер единовременной выплаты в 2014 году составляет 80 534,8 руб., а ежемесячной — 61 920 руб. (ст. 6 Федерального закона от 02.12.2013 N 322-ФЗ).
Дополнительные расходы, связанные с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией работника, также оплачиваются непосредственно ФСС РФ.
Примечание. Если работодатель задерживает выплату пособия более чем на один календарный месяц, то по заявлению пострадавшего его может выплатить региональное отделение ФСС РФ (ст. 15 Закона N 125-ФЗ)
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве обязан выплатить работодатель. Впоследствии выплаченные суммы полностью засчитываются в счет уплаты страховых взносов на случай травматизма.
За свой счет работодатель выплачивает пострадавшему работнику только компенсацию морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве (ст. 8 Закона N 125-ФЗ). Размер компенсации устанавливает суд (ст. 1101 ГК РФ).
Далее рассмотрим, как работодателю в 2014 году следует рассчитывать пособие в связи с травмой на производстве.
Производственная травма: как бывает и кто платит
В сокрытии несчастных случаев на производстве работодателям иногда активно помогают сами пострадавшие. Некоторые из страха потерять работу идут на поводу у работодателя и оговаривают себя. Другие соглашаются скрыть происшествие за вознаграждение в конверте. При этом работник зачастую и не догадывается, что положенные ему по закону страховые выплаты в несколько раз больше, чем обещанная работодателем сумма.
Чаще всего к этому способу работодатель прибегает, если у сотрудника небольшие повреждения. Пострадавший пишет нужные работодателю объяснения. Он указывает, что получил травму по дороге на работу. Сотрудник на это идет или из страха перед возможным увольнением, или за вознаграждение. Но, если состояние здоровья пострадавшего ухудшится, работник обратится в ГИТ. Инспектор, независимо от срока давности, проведет расследование и встанет на защиту законных интересов пострадавшего.
На практике инспекторы сталкиваются и с такими ситуациями: пока сотрудник находится на лечении в больнице после травмы на производстве, работодатель имитирует его присутствие на рабочем месте. Начальник участка или мастер смены ставит пострадавшему в табеле отработанное время, начисляет премии. После выхода из больницы сотрудник приступает к работе, его больничный лист при этом не учитывают.
Чем рискует работодатель? Даже если сотрудник полностью восстановит свое здоровье, есть вероятность, что во время проверки ГИТ эта информация станет известна. К инспектору может обратиться сам пострадавший, если со здоровьем возникнут осложнения.
Не каждый несчастный случай на производстве, о котором не оповестил работодатель, можно отнести к сокрытым. Бывают ситуации, когда работник получил травму на предприятии, но руководству об этом не сообщил. К врачу обратился позже, например, вызвал скорую помощь из дома. О том, что причина больничного — травма на производстве работодатель узнал уже когда сотрудник вышел на работу и предъявил больничный лист. В этом случае сокрытия несчастного случая не будет, так как не было умысла работодателя. Ему нужно взять с потерпевшего письменное заявление с просьбой расследовать несчастный случай и провести расследование.
Потребовать привлечь к ответственности виновных в сокрытии несчастного случая на производстве могут представители профсоюза (ст. 370 ТК РФ)
Похожие ситуации происходят, если сотрудник в момент несчастного случая не посчитал, что получил серьезную травму. А так как потеря трудоспособности после травмы не наступила, такие ситуации тоже нельзя отнести к сокрытым.
Вместо настольной книги
Давайте подробно рассмотрим, в какой последовательности и на основании каких нормативных правовых актов должен действовать работодатель, если произошел несчастный случай. Напомним, что основными документами, регулирующими порядок его действий, являются:
- ТК РФ;
- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ);
- постановление Правительства РФ от 31.08.2002 № 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве»;
- постановление Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях»;
- постановление Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»;
- приказ ФСС РФ от 24.08.2000 № 157 «О создании в Фонде социального страхования Российской Федерации единой системы учета страховых случаев, их анализа и определения размера скидок и надбавок к страховым тарифам с учетом состояния охраны труда».
Кроме того, существуют отраслевые правовые акты (например, Отраслевое соглашение по организациям лесопромышленного комплекса Российской Федерации на 2012–2014 годы, Отраслевое соглашение по угольной промышленности Российской Федерации на период с 1 апреля 2013 года по 31 марта 2016 года), в которых закреплены обязанности работодателя по выплате компенсаций в случае утраты работником трудоспособности в результате несчастного случая.
Как получить компенсацию?
Если человек получил травму на производстве, ему положена денежная компенсация. Её выплачивает ФСС (Фонд социального страхования). Алгоритм действий при получении производственной травмы выглядит примерно так:
- после того, как произошёл несчастный случая работник немедленно обращается за медпомощью. Это нужно для того чтобы зафиксировать факт нанесения вреда здоровью и установить степень его тяжести. В дальнейшем это повлияет на то, в каком составе будет созвана комиссия, задача которой — расследовать обстоятельства и характер ЧП. Обращаясь за медпомощью в травмпункт, поликлинику или иное медучреждение, сотрудник должен указать, что получил травму именно на работе;
- работодатель обязан организовать комиссию, расследующую причины ЧП. При этом пострадавший не должен писать никаких заявлений. Достаточно устного сообщения о травме тому, кто отвечает за производственную безопасность. Ясно, что если речь идёт о тяжёлых травмах, никаких сообщений точно не потребуется, так как на место происшествия будет вызвана бригада «Скорой»;
- когда комиссия приступит к работе, сотрудник посещает врачей либо принимает лечение в условиях стационара, накапливая документы о том, в каком состоянии находится его здоровье;
- по окончании работы комиссии, она выдаёт работнику на руки акт о том, что на производстве произошёл несчастный случай;
- из медицинской документации обязательно потребуются: история болезни либо амбулаторная карта или справка, полученная в травматологическом пункте;
- если утрата здоровья сотрудника серьёзная, он будет направлен лечащим врачом в бюро соцмедэкспертизы. Там он получит информацию от экспертов, какая документация им требуется для того чтобы подготовить заключение.
На основании работы медкомиссии пострадавший получает справку о том, насколько тяжела у него степень утраты трудоспособности. Этот показатель принято измерять в процентах (10-100%). Наконец, сотрудник получает денежную компенсацию, размеры которой зависят от тяжести полученной травмы.
Пострадавший работник должен предоставить такой пакет бумаг:
- трудовой договор в виде копии;
- паспортный документ;
- больничный лист;
- форма 315 у травму на производстве определяет по степени ее тяжести;
- справка с информацией по истории течения болезни;
- чеки на лекарства и медуслуги;
- акт фиксации происшествия.
Работодатель в ФСС подает такие документы:
- акт о наличии травмирования;
- протокол расследования;
- подтверждение внесения страховых взносов по работнику;
- выписка среднего заработка по сотруднику;
- справка с подтверждением наличия выплат по производственной травме.
Природа таких правонарушений
Для того чтобы руководитель принял меры, речь должна идти о факте нарушения положений трудового законодательства. При этом возникает вопрос о том, какие именно нарушения имели место, если произошла драка на работе, что именно в данном случае было нарушено.
Чтобы лучше понять ситуацию, можно привести несколько примеров такого рода ситуаций:
- Один сотрудник постоянно цепляется к другому, выводя его из себя. Наконец, тот не выдерживает и бросается на него с кулаками.
- Начальник подразделения поручает сотруднику выполнить работу. Тот не в настроении и отвечает грубостью. Начальник находит это возмутительным и бьёт его, желая наказать за неподчинение
Даже если никто особенно не пострадает, тем не менее фактически предприятию будет нанесен ущерб.
Виды выплат по производственным травмам
Если сотруднику не повезло и он получил производственную травму, очень важно обладать информацией об имеющихся у него правах на определенные выплаты. К основным их разновидностям можно отнести:
- Пособие по временной нетрудоспособности. Его можно назвать главной выплатой, которая предоставляется подчиненному всегда. Исключением будут являться случаи, когда служащий не оформлял официальный больничный, так как полученная травма не являлась серьезной. Во всех же остальных ситуациях работнику должна быть выплачена компенсация в размере 100% от его среднего заработка в организации. Следует отметить, что здесь непосредственный стаж подчиненного, а также иные важные нюансы не будут иметь никакого значения. Выплата компенсации производится на основании главного документа – оформленного медицинским учреждением больничного листа. Он должен быть предоставлен работодателю в течение 6 месяцев после выздоровления сотрудника и его возвращения на рабочее место.
- Единовременную страховую выплату. Как известно, абсолютно каждый работодатель обязан осуществлять регулярные денежные взносы за своих сотрудников. За счет этих сумм становится возможным последующая выплата при наступлении страхового случая. Размер такой выплаты рассчитывается в индивидуальном порядке. Он зависит от текущей суммы среднего заработка подчиненного, а также от иных учитываемых показателей.
- Выплату за полученный служащим моральный ущерб. Часто травма характеризуется не только физическим вредом, но и серьезными психологическими переживаниями. В таком случае работодатель вправе принять добровольное решение относительно выплаты моральной компенсации. В остальных ситуациях, если руководитель против, сотрудник вправе потребовать предоставления этой компенсации в судебном порядке.
- Материальную помощь от работодателя. Сразу следует отметить, что директор далеко не всегда будет обязан предоставлять пострадавшему подчиненному такую выплату. Это, скорее всего, зависит от его желания. Исключением будут являться лишь те ситуации, в которых данное обязательство начальника было закреплено в официальном порядке. Например, соответствующая информация о предоставлении материальной помощи может быть зафиксирована в коллективном договоре либо в иных локальных актах компании.
- Иные выплаты, которые пойдут на оплату дополнительных расходов. Например, после получения травмы сотруднику требуется серьезная реабилитация. В этом случае работодатель может оплатить пребывание в санатории либо некоторые процедуры.